正文 少女皮膚之島 — 4. 急診室的燙傷少女

~两年前

「哔哔…」下午六点,一般人都在赶回家的路上,着名的医学中心整形外科资深住院医师──李凌嘉,却背着包包走进一个充满哔哔…声响的空间-─

这是烧烫伤加护病房,迎接他的是护理站整排色彩绚丽的萤幕。那萤幕上演着悲欢离合,画面却极为简单──红色,绿色,蓝色各种颜色的线条,标示着血压,心跳,血含氧量。那此起彼落,单调而规律的哔哔声,是病人的心率。

那哔哔…如果突然地加速,代表痛苦与挣扎、如果哔…哔哔…哔混乱甚至拉出长音。代表生命可能即将结束。

「李医师,来值班啦...」迎面而来的护士小姐向他打招呼。

或许看出李凌嘉已经相当疲累,那位小姐刻意露出甜美的微笑。

他手上拿着凉掉的便当,走进值班室,将装着发出酸味的换洗衣服的包包丢在床上。

几天没有回家了?!佩倩…会不会生气?

佩倩…她现在在做什麽?

原本因为疲累几乎僵掉的脑海,忽然想起这个问题

想到佩倩,他心头忽然像被一颗大石狠狠撞了一下...又闷、又痛,不过究竟怎麽回事?为什麽胸口有一种模模糊糊闷痛?

佩倩是他大学同学,从中部来的女孩,以外型来看,在医学生当中算是非常出色。高挑纤细,喜欢梳公主头,那高雅的气质的确让她在功课优秀的医科女生当中显得那麽出众。

从大二开始两人就在一起,毕业後,进入同一家医学中心接受住院医师训练,很自然地,两人在医院附近租一间房子,上班方便,彼此也互相照顾。虽然没有明说,双方都已经有默契,等李凌嘉拿到整形外科专科医师就结婚。

要拿整形外科专科医师的执照,需要六年的训练。

六年…,好长的岁月啊!是国内训练时间最长的专科了,李凌嘉还是资深住院医师,而他的女朋友走复健科,已经是主治医师了。

三天没回家,佩倩应该不会生气....习惯了吧,她知道自己外科住院医师的生涯,几乎以医院为家!虽然佩倩自从升上主治医师後,空闲的时间多了很多,难免生活步调差距越来越远….。

但是佩倩是爱自己自己的!李凌嘉坚定的告诉自己。半个小时前,佩倩才传Line讯息:

「嘉,要记得吃晚餐喔!还有晚上别喝咖啡了,小心睡不着...」

李凌嘉拿出手机,看着Line萤幕上绿色的文字,细细读了一遍又一遍….

当他读佩倩的问候第5遍的时候,全身的疲累好像缓和了许多。

脱下白色医师袍,在值班室空间狭小的厕所洗了把脸…抬起头看见自己镜子中的自己:30岁的男人,有些憔悴、苍白,几天没有刮胡子了,那胡渣从鬓角、下巴延伸到上唇,乱的像杂草,浓厚的眉毛和大眼却让李凌嘉的脸轮廓鲜明得就像石膏像。

工作了超过36个小时,昨天的手术是口腔癌的切除和重建,将溃烂发臭的口腔恶性肿瘤从病人的脸上切除下来…虽然是专精於整形重建的医师,但是在开刀房猛然看到──那几乎切掉一半的脸,仍然会感觉到诡异。

病人是60多岁的男人,长年嚼槟榔加上抽烟,让他整口牙齿都变得又红又黑,就像象棋的棋子一样。对健康毫不在意,口腔里破了个洞也不管,直到那溃疡发出的臭味让自己都受不了,才来看医生。

住院後,这男人竟然还偷偷跑到医院楼下抽烟。回病房的时候浑身烟味,被护理长抓到了。主治医师很严肃地说了他一顿。

「难道…以後都不能再抽烟了吗?」病人一副很无辜的模样。

「不行!」主治医师肯定的回答。

「那….槟榔呢?」

「更加不行!忘了槟榔吧….!」一旁的医师和护理师忍不住都笑了出来。

这时局部淋巴结都转移了,除了口腔癌病灶切除,还要将肿瘤旁的组织,以及把颈部的淋巴结一并切除。那几乎切掉一半的脸…,牙齿都裸露出来,任谁看都会吓一跳。修补,是整型外科医师的工作。用身体的其他部位做皮瓣,还给病人另一张脸…虽然组织有些肿胀,虽然不见得那麽完美,最起码…这口腔的恶性肿瘤摘除了。

手术完成已经是凌晨,极度困倦,没有办法再移动身子回到家中,另一方面也担心吵醒佩倩,就躺在开刀房的沙发上睡了几个小时。反正天很快就亮了,早上七点就是晨会。接下来又是全天的开刀,现在,李凌嘉出现在烧烫伤中心的值班室。

这就是外科医师的生活。

还好吧!在加护病房值班,也算一种休息呀,希望不要碰到太多CPR(急救)就好...李凌嘉安慰自己。努力让脑海出现一丝幸福感。

打开便当盒,他已经非常饿了,中午几乎没吃什麽东西,因此便当里的鸡腿虽然有些烤焦,还是大口的咬下去…痛…,他的胸口忽然又是一记重锤…咬下的鸡肉让他满口油腻,却完全吞不下去。

究竟怎麽了…这种不安感觉,似乎和连日的开刀,照顾病人没有直接的关联,他不得不闭上眼睛,认真的面对自己。

三天前的晚上,李凌嘉和几个住院医师带着实习医师来到医院附近的义大利餐厅。这家餐厅的烤鸡义大利面特别有名,正当一口咬下鸡肉的时候,看见一对男女有说有笑地从他面前经过。

李凌嘉张大了嘴,那一口鸡肉差一点卡在喉咙……。

那位男士是认识的,比自己大一届的学长姚正德,外型高大挺拔,篮球校队,家世背景很好,毕业後也顺利进入耳鼻喉科,最近才辞掉医学中心的工作,在医院附近开了一家设备新颖,门面光鲜亮丽的耳鼻喉科诊所,没有多久就门庭若市。

可是…可是他身边的那个女孩,长发披肩,穿着一袭蓝色的连身洋装,风姿绰约,…虽然没有看到正面,但是那背影,似乎就是...

想看清楚一点,不过两人很快就离开餐厅,消失在他的视线。

不可能的,虽然佩倩也认识这位学长,但是…她怎麽可能和姚正德单独吃饭?

一定是看错了!不过这几天,往往会有突如其来的窒息感,会不会和这一件事有关?

或许因为连日超时的工作加上低血糖,他呆呆地面对便当盒,有一两分钟的恍惚。

「兹----------」放在桌上的手机一边震动,一边用夸张的铃声叫唤他。看看来电号码,竟然是急诊。

「李医师,急诊室有烫伤病人,请您评估,是否要收到烧伤中心。」

「为什麽不找一线值班医师呢?」李凌嘉问。

「刚刚问过总医师了,他说全部的住院医师都还在上刀当中,想请你先过来看一下。」

总是这样,外科医师人力不足,一个人当两个用...人力再不够,那就…当三个用。

血汗中的血汗。外科,当之无愧。

近年来医学系毕业生总是优先选轻松、好赚钱的科系,像外科这种辛苦、压力大,工时长,健保给付低的科系根本没有人要走。人力越缺乏,住院医师就越累,越累,越不敢有学弟学妹敢加入,成了恶性循环。

这状况各大医院都差不多。

总医师既然找上自己,代表真的没人了…。他看看手表,还不到晚上七点,今天有不少重建的大手术,大概刀还继续开,住院医师没人敢下班,包括值班的医师也一样。

急诊,去看看吧。

李凌嘉搭电梯到1楼,穿过一条又一条的长廊,经过A大楼,C中心,才抵达急诊室。这些年,这医学中心一直扩张,新大楼盖了一栋又一栋,病人越来越多。

不变的是,医疗人员的工作依然沉重,压力仍然那麽巨大。

急诊室挤满了痛苦的,哀嚎的人,有些浑身是血躺在担架,从检伤中心一直排到大门口。有一个衣衫褴褛、头发花白的男人一手拿着鹿茸酒酒瓶,一边对着天空破口大骂。

李凌嘉走进外科急诊治疗室,好几个医师和护理师围着检查床,女孩尖锐的叫声却穿出人墙…

「妈…好痛!好痛!───妈妈救我,你叫他们不要碰我….」

看起来很难缠。李医师心里想。他远远看见一个长发女孩,长相非常秀气美丽,皮肤白近的近乎苍白,眼睛充满泪水,有人一靠近,就紧抓妈妈的手大声尖叫。一旁站着的母亲却是衣着相当华丽的中年妇女,紧紧被女儿握住的手已经涨红…她弯下腰,在女儿耳边小声叮咛,似乎在极力安抚她的情绪…不过看来效果有限。

女孩穿着白色T恤,米色的短裤,露在衣服外的皮肤有大片的红肿和水泡。

「状况怎样?」李凌嘉问。「患者16岁,热水烫伤。」

急诊室的住院医师是学弟,恭恭敬敬地回答:

「大部分是2度烫伤,不过是否有深度的烫伤…还不确定…」

「依照theruleofnines,烫伤面积大约多少?」

「这个…」住院医师有些尴尬。

「学长你看,病人情绪这麽激动,根本没办法检查。」

李凌嘉摇摇头,他走近女孩。

「小妹妹,你不要害怕,我帮你检查一下伤口,我会很小心,不会让你痛的。」他用最温柔的语气向她说。

「……..」在那一瞬间,时间静止了。

女孩忽然停止尖叫,停止哭泣,四周的空气就像飘下的雪融化在地上,宁静、无形。

女孩满是泪水的大眼睛看着李凌嘉,李凌嘉也看着她,就是那一瞬间,好像过了好几生、好几世,因为女孩看着这个满是胡渣,有着坚毅神情的男人,女孩有一种感觉,她已经看见生命中一个非常非常重要的人。

李凌嘉呢?他看着女孩,也呆住了,因为在女孩凝结了痛苦,惊惧,温柔,期盼,与绝望的双眼当中,他看见了非常熟悉的感觉…那是似曾相识,非常熟悉,又遥远的美丽与温柔。(待续)

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